Как се третира болестта на Крон?

4.7
(36)

Какво представлява болестта на Крон?

Болестта на Крон се появява, когато има зачервяване и подуване (възпаление), и рани по протежение на храносмилателния тракт. Той е част от група заболявания, известни като възпалително заболяване на червата или ВЗЧ.

Болестта на Крон е дългосрочно, хронично заболяване, което може да се появи и да си отиде в различни моменти от живота. В повечето случаи засяга тънките черва, най-често долната част, наречена илеум. В някои случаи засяга, както тънките, така и дебелите черва.

Понякога възпалението може да е по протежение на целия храносмилателен тракт. Това включва устата, хранопровода, стомаха, първата част на тънките черва или дванадесетопръстника, апендикса и ануса.

Какво причинява болестта на Крон?

Експертите не знаят какво причинява болестта на Крон. Възможно е вирус или бактерия да повлияе на имунната система, а тя на свой ред може да създаде необичайна трайна възпалителна реакция в чревната стена.

Много хора с болестта на Крон имат анормална имунна система. Но експертите не знаят дали имунните проблеми причиняват заболяването. Също така не знаят дали болестта на Крон може да причини имунни проблеми. Изглежда, че болестта на Крон не се причинява от стрес.

Кой е изложен на риск от болестта на Крон?

Тази болест може да се появи на всяка възраст. Най-често засяга хора на възраст от 15 до 35 години. Може да се случи и при деца или възрастни хора. Засяга еднакво както мъжете, така и жените.

Може да сте изложени на риск от болестта на Крон, ако:

  • имате фамилна анамнеза за болестта на Крон
  • имате източноевропейски произход, особено евреи от европейски произход
  • сте с по-светла кожа
  • живеете в развита страна, в град или в северен климат
  • пушите

Какви са симптомите на болестта на Крон?

Симптомите на всеки човек могат да варират. Те могат да включват:

  • болка в корема, често в долната дясна област
  • диария, понякога кървава
  • ректално кървене
  • загуба на тегло
  • треска
  • болка в ставите
  • гадене или повръщане
  • порязване или разкъсване на ануса (анална фисура)
  • обриви

Може да нямате симптоми дълго време, дори с години. Това е известно, като ремисия. Няма начин да разберете кога може да настъпи тя или кога симптомите ще се върнат обратно.

Симптомите на болестта на Крон може да наподобяват и други здравословни проблеми. Винаги се консултирайте със лекар, за да сте сигурни.

Как се диагностицира болестта на Крон?

Може да бъдете проверени за признаци на това заболяване, ако сте имали дългосрочна или хронична:

  • болка в корема
  • диария
  • треска
  • загуба на тегло
  • анемия, загуба на здрави червени кръвни клетки, която може да ви накара да се чувствате уморени

Здравен специалист ще прегледа здравната история, която имате и ще направи физически преглед.

лактобаланс - Как?NET

Лактобаланс (капсули х30 & х60)

13.10лв. – 15.12лв.

Пробиотичен комплекс за добра чревна флора

Предназначение на Лактобаланс:

  • За нормално функциониране на полезната микрофлора;
  • Поддържа баланса на чревната микрофлора при прием на антибиотици;
  • Намалява усещането за подуване.

Други изследвания за болестта на Крон могат да включват:

  • Кръвни изследвания. Те се правят, за да се види дали имате по-малко здрави червени кръвни клетки (анемия) поради загуба на кръв. Тези тестове също така проверяват дали имате по-голям брой бели кръвни клетки, което може да означава, че имате възпалителен проблем.
  • Състав на изпражненията. Това е тест, който се прави за да се види дали имате някакви необичайни бактерии в храносмилателния тракт, които могат да причинят диария или други проблеми. Малка проба от изпражненията се събира и изпраща в лаборатория. След 2 или 3 дни тестът ще покаже дали имате анормални бактерии или сте загубили кръв. Също така ще покаже дали инфекция от паразит или бактерия причинява симптомите.
  • Други изследвания на изпражненията. Освен състав на изпражнения, могат да се направят и други тестове на изпражнения, като фекален калпротектин или лактоферин, за да се види дали има възпаление в червата.
  • Горна ендоскопия. Този тест разглежда вътрешността на хранопровода, стомаха и горната част на тънките черва, наречена дванадесетопръстник. При изследването се използва тънка, осветена тръба, наречена ендоскоп, която в единия край на тръбата има камера. Докато сте упоени, тръбата се поставя в устата и гърлото, след което преминава в хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Лекар ще види вътрешността на тези органи и може да се вземе малка тъканна проба или биопсия, ако е необходимо.
  • Колоноскопия. Това изследване разглежда цялата дължина на дебелото черво. Проверява за всякакви необичайни израстъци, зачервени или подути тъкани, рани или кървене. Използва се дълга, гъвкава, осветена тръба с малка камера на края (колоноскоп). Докато сте упоени, той се поставя в ректума нагоре в дебелото черво. Този уред позволява на здравният специалист да види лигавицата на дебелото черво и да вземе тъканна проба или биопсия, за да я тества.
  • Биопсия. Лекар ще вземе проба от тъкан или клетки от лигавицата на дебелото черво, за да я разгледа под микроскоп.
  • Серия на горната част на стомашно-чревния тракт или поглъщане на барий. Този тест разглежда органите, които съставляват горната част на храносмилателната система. Той проверява хранопровода и дванадесетопръстника. Ще погълнете течност, наречена барий, която покрива органите, така че да могат да се видят на рентгенова снимка. След това се прави рентген, за да се проверят храносмилателните органи.
  • Серия на долната част на стомашно-чревния тракт или бариева клизма. Този тест проверява дебелото черво и ректума. Гъста, тебеширена течност, наречена барий, се поставя в епруветка, след което се вкарва в ректума като клизма. Барият покрива органите, за да могат да се видят на рентген. Рентгенова снимка на корема ще покаже всички стеснени области, наречени стриктури. Също така ще покаже запушвания или други проблеми.
  • Kомпютърна томография. Този тест използва рентгенови изображения, за да създаде изглед на червата. Може да се направи с интравенозен или орален рентгенов контраст.
  • Ядрено магнитен резонанс (ЯМР). Този тест използва магнитно поле и радиовълни, за да създаде изглед на корема, таза и червата. Може да се направи с интравенозен контраст и в някои случаи ректален контраст.
  • Капсулна ендоскопия. За този тест поглъщате малко хапче (капсула), което всъщност е видеокамера, която прави снимки на тънките черва при преминаването им. Капсулата преминава естествено в изпражненията, а снимките от мониторинга се оценяват на компютър.

Как се лекува болестта на Крон?

Лечението зависи от симптомите, възрастта, общото здравословно състояние и от това колко тежко е то.

Няма лек за болестта на Крон, но има някои неща, които могат да помогнат да я контролирате. Лечението има 3 цели:

  • Облекчаване на симптомите като болка в корема, диария и ректално кървене
  • Контрол върху зачервяването и подуването (възпалението)
  • Изготвяне на подходяща диета

Лечението може да включва:

  • Медикаменти. Някои лекарства могат да помогнат за облекчаване на коремните спазми и диарията. Те служат за да облекчат възпаление в дебелото черво. Ако страдате от по-сериозен случай, може да се нуждаете от лекарства, които влияят на имунната система. Тези медикаменти се наричат ​​биологични. Дават се като хапчета, инжекции или комбинация от двете. Много е важно да обсъдите плюсовете и минусите на лекарството със здравен специалист и да не спирате приема без негово знание. Понякога спирането на лекарството ограничава способността му да помогне отново в бъдеще.
  • Диета. Не е доказано, че специална диета помага за предотвратяване или лечение на болестта на Крон. Въпреки това, специален режим на хранене, наречен елементарна диета, може да повлияе на симптомите на болестта на Крон. В някои случаи симптомите се влошават от мляко, алкохол, люти подправки или фибри.
  • Добавки. Лекар може да предложи хранителни добавки или специални, висококалорични течни добавки. Те могат да бъдат полезни за деца, чиито растеж е забавен.
  • Интравенозно хранене. В редки случаи интравенозното хранене може да се използва при хора, които се нуждаят от допълнително захранване за кратък период от време.
  • Хирургия. Хирургическата намеса може да помогне на болестта на Крон, но не може да я излекува. Подуването или възпалението често се връщат до мястото, където е отстранено червото. Понякога е необходима и операция за лечение на рани около ануса.
  • Промени в начина на живот. Помислете за следното:
    Ако пушите, помислете за отказване. Пушенето влошава симптомите на болестта на Крон.
    Ако стресът и емоциите влошават симптомите, консултацията със специлист може да помогне. Също така могат да се вземат мерки за самопомощ като упражнения, йога и медитация.

Възможности за хирургична намеса

Хирургията може да помогне за намаляване на дългосрочните или хронични симптоми, които не се подобряват с терапия. Също може да реши някои проблеми като блокирано черво, стеснена област (стриктура), дупка или перфорация, абсцес или кървене.

Видовете хирургия могат да включват:

Дрениране на абсцеси във или близо до фистули

Абсцесът е събиране на гной или инфекция. Лечението включва антибиотици и инжекционни препарати, като биологичните, но понякога е необходима операция.

Резекция на червата

Болната част на червата се отстранява, след което двете здрави части от червата се съединяват. Тази операция води до съкращаване на червата.

Остомия

Когато част от червата се отстрани, се прави нов отвор за отстраняване на изпражненията от тялото. Операцията за създаване на новия отвор се нарича стомия, а новият отвор се нарича стома. Има различни видове операции за остомия. Видът на операцията ще зависи от това колко и каква част от червата е отстранена.

Операцията на стомията може да включва:

  • Илеостомия. Дебелото черво и ректума се отстраняват и долната част на тънките черва (илеум) се прикрепя към новия отвор или стома.
  • Колостомия. Тази операция създава отвор в корема. Малка част от дебелото черво преминава през този отвор до повърхността на кожата. В някои случаи може да се направи краткосрочна колостомия. Това се използва, когато част от дебелото черво е отстранена, а останалата част от него трябва да заздравее.
  • Хирургия на илеоаналния резервоар. Това може да се направи вместо постоянна илеостомия. Извършва се в 2 операции. Първо се отстраняват дебелото черво и ректума и се извършва краткосрочна илеостомия. След това илеостомата се затваря. Част от тънките черва се използва за създаване на вътрешна торбичка за задържане на изпражненията. Тази торбичка е прикрепена към ануса. Мускулът на ректума се оставя на място, така че изпражненията в торбичката да не изтичат от ануса. Хората, които имат тази операция, могат да контролират движенията на червата си.

Какви са възможните усложнения на болестта на Крон?

Болестта на Крон може да причини други здравословни проблеми. Те могат да бъдат:

  • Запушено (чревна обструкция) или стеснено (стриктура) черво
  • Вид тунел, наречен фистула, в близките тъкани, който може да се зарази
  • Разкъсвания, наречени фисури в ануса
  • Рак на дебелото черво, ако то е свързано с болестта на Крон
  • Проблеми с функцията на черния дроб
  • Камъни в жлъчката
  • Липса на някои хранителни вещества, като калории, протеини и витамини
  • Твърде малко червени кръвни клетки или твърде малко хемоглобин в кръвта (анемия)
  • Слабост на костите, защото костите са крехки (остеопороза) или защото са меки (остеомалация)
  • Нарушение на нервната система, при което краката се чувстват болезнени, наречено синдром на неспокойните крака
  • Артрит
  • Проблеми с кожата
  • Зачервяване или възпаление на очите или устата

Болестта на Крон може също да доведе до състояние, наречено малабсорбция. Червата помагат за смилането и усвояването на храната. Малабсорбцията се случва, когато храната не се усвоява добре и хранителните вещества не се абсорбират от тялото. Това може да доведе до лош растеж и развитие. Малабсорбция може да се случи, когато храносмилателният тракт е възпален или ако се появи синдром на късите черва след операция.

Често срещани симптоми на малабсорбция могат да бъдат:

  • Разхлабени изпражнения или диария
  • Големи количества мазнини в изпражненията, наречени стеаторея
  • Загуба на тегло или лош растеж
  • Загуба на течности или дехидратация
  • Липса на витамини и минерали

Важно е болестта на Крон да се лекува. Това означава да не спирате лекарствата, когато се почувствате по-добре. Това е така, защото поддържането на болестта под контрол (ремисия) е най-добрият начин да се избегнат усложнения години по-късно.

Превенция на болестта на Крон?

Експертите не знаят от какво се причинява това състояние или как може да бъде предотвратено.

Живот с болестта на Крон

Важно е да работите в тясно сътрудничество със здравен специалист, за да управлявате заболяването. Не забравяйте да поддържате редовните си посещения при лекар, тъй като непрекъснатото наблюдение е важно. Следвайте всички инструкции относно лекарствата, диетата и промените в начина на живот.

Кога да се свържите с лекар?

Потърсете лекар, ако симптомите се влошат или имате нови такива.

Ключови моменти за болестта на Крон

  • Болестта на Крон е, когато има зачервяване и подуване (възпаление), и рани или язви по протежение на храносмилателния тракт
  • Това е вид възпалително заболяване на червата
  • В повечето случаи засяга тънките черва. Също може да засегне целия храносмилателен тракт
  • Това е дългосрочно, хронично състояние
  • Няма лек. Някои промени в диетата може да помогнат за облекчаване на симптомите
  • Повечето хора с болестта на Крон трябва да приемат лекарства дългосрочно, за да ограничат развитието на други медицински проблеми в бъдеще. Възможно е да се наложи операция.

Полезни съвети

Съвети, които могат да помогнат да извлечете максимума от посещението при здравен специалист:

  • Преди посещението подгответе въпросите предварително и дайте възможно най-пълна информация за състоянието си
  • Вземете придружител, ако имате нужда от помощ при задаване на въпроси и запомнянето на отговорите
  • При посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Също така запишете всички нови инструкции, които лекарят дава
  • Научете защо е предписано ново лекарство или лечение и как то ще помогне. Разберете също какви са страничните ефекти
  • Попитайте дали състоянието може да се лекува по други начини
  • Разберете защо се препоръчва тест или процедура и какво биха могли да означават резултатите
  • Научете какво да очаквате, ако не вземете лекарството или не си направите тест или процедура
  • При следващо посещение, запишете датата, часа и целта му
  • Разберете как може да се свържете с лекарят ако имате допълнителни въпроси

Хареса ли ви статията?

Оценете труда ни!

Среден рейтинг: 4.7 / 5. Брой гласове: 36

Никой не е дал рейтинг! Бъди първи!